令和5年度小学校演劇体験事業　童話オペラ「泣いた赤鬼」お申込みフォーム(市内在住・立川市立以外の小学校へ通学されている方

立川市在住で、立川市立の小学校以外に通われている方は、下記よりお申込みください。
氏名欄には児童、保護者含めて参加者全員分ご記入ください。入りきらない場合は備考欄にご記入ください。
※立川市立小学校に通われている方は、学校を通じてお申込みください。
※市外在住の方は、たましんRISURUホール（042-526-1311）にてお買い求めください。
フォームから送信できない場合、必要事項をご記入の上、「engekisai@tachikawa-chiikibunka.or.jp」宛に送信ください。
※未就学児入場不可。小学生同伴でない場合も入場不可。

　　

児童（小学生）氏名※
保護者氏名※
申込み人数（児童保護者合わせて）※
電話番号
（つながりやすい番号/半角）※
メールアドレス(半角)※
ご住所※
お子様の小学校名、学年※
備考
注意事項
◆「※」のついた項目は必須項目です。
◆ご記入いただく個人情報は公益財団法人立川市地域文化振興財団が責任を持って管理します。
◆フォーム入力後に［送信］ボタンをクリックした際、送信に少し時間がかかる場合がありますが続けてクリックしないでください。(送信が終わると完了画面が表示されます)
◆ご記入いただいたメールアドレス宛に自動返信メールが送られます。当日はメール画面を係員にご提示の上、お名前をお知らせください。参加費（1名につき200円）はご入場時にお支払いください。